Адрес для входа в РФ: exler.wiki
Когда появится неинвазивный глюкометр
Интересная, подробная, очень толковая и полезная для понимания сути механизмов измерения статья "Где мои смарт-часы с глюкометром!? Или почему трекеры до сих пор не измеряют уровень сахара в крови".
Речь в ней, конечно, идет далеко не только о трекерах или умных часах. Речь идет о неинвазивном способе измерения уровня глюкозы как таковом. И там очень подробно рассказывают, какие в настоящий момент способы существуют, в чем их проблемы, какова демонстрируемая точность и так далее. А то уже несколько лет подряд со всех сторон только и слышишь о том, что, мол, "скоро в часах Apple появится механизм измерения сахара", "Huawei выпустит часы с измерением уровня сахара" и так далее, причем для людей, которые за данной историей следят, все это выглядит очень нереалистичными обещаниями.
В статье, кстати, упоминаются CGM-системы или Continuous Glucose Monitoring (непрерывный мониторинг глюкозы), которые многие почему-то считают неинвазивными глюкометрами. Но они, во-первых, инвазивные, во-вторых, дорогие, в-третьих, быстро теряют точность и требуют замены каждую неделю - в общем, с ними проблем также хватает.
Ну и в конце статьи делается следующий важный вывод, цитирую:
Объем статьи не позволяет рассмотреть все методы неинвазивного измерения сахара, включая фотоакустический эффект (возникновение звука при облучении глюкозы светом), биоимпедансный анализ (метод, используемый также для определения состава тела в умных весах) и др.
Но, надеюсь, я смог донести основные мысли, которые еще раз повторю тезисно:
- Каждому человеку нужно знать уровень сахара в крови хотя бы для того, чтобы убедиться в отсутствии сахарного диабета, особенно 2-го типа, умеющего неплохо скрываться;
- Измерение глюкозы при помощи смарт-часов — не совсем безумная идея. В теории есть масса способов сделать это без крови и прокалывания кожи;
- На текущий момент нет ни единого доступного в продаже сертифицированного неинвазивного глюкометра в виде часов или браслета.
Появятся ли в этом году смарт-часы с глюкометром? Не знаю. Но могу с уверенностью сказать, что они не заменят «классический» глюкометр с тест-полосками еще лет 10 точно.
В статье мы затронули основные проблемы, которые нужно преодолеть, чтобы выпустить на рынок не очередную игрушку, а полезный инструмент. И пока этого сделать никто не смог, несмотря на миллионы долларов, которые готовы отдавать инвесторы любому желающему попробовать свои силы.
Сегодня многие пользователи жалуются на то, что их фитнес-трекеры неправильно определяют пульс или уровень кислорода в крови. Так если даже с такими примитивными задачами (а это именно примитивная задача по сравнению с измерением глюкозы) не всегда справляются трекеры, то о каком измерении сахара может вообще идти речь?
Многие неинвазивные технологии уже показывают неплохую (и даже очень хорошую) точность работы, если глюкозы в крови много (скажем, от 10-15 ммоль/л и выше). Но как только её уровень снижается, всё буквально разваливается. И это та стена, об которую бьются десятилетиями лучшие умы человечества.
В любом случае, надеюсь, теперь, когда вы хорошо представляете проблему, вам будет интереснее наблюдать за рынком. И когда первая компания выпустит свои смарт-часы с глюкометром, вы уже будете понимать принцип его работы и те трудности, которые пришлось преодолеть.
Ну и замечу, что автор совершенно прав еще и в том, что он говорит о необходимости мониторинга уровня сахара в крови, даже если вы считаете, что у вас никакого диабета нет - и в особенности, если вы боитесь, что у вас этот диабет уже есть.
Диабет - штука такая: чем раньше его обнаружить и начать этим серьезно заниматься, тем большего количества проблем и ограничений можно будет избежать впоследствии. Я сам с диабетом второго типа проходил года полтора, имея уже налицо все признаки (сухость во рту, постоянная жажда, потом еще и началась быстрая потеря веса на фоне ожирения) и обнаружили у меня его случайно, когда меня отправили на общий анализ крови по совершенно другому поводу (повод, впрочем, как раз начавшимся диабетом и был вызван, только я этого тогда не знал).
И у меня есть несколько знакомых с большим лишним весом (прямо-таки скажем - с ожирением), которые сознательно не измеряли у себя сахар, боясь обнаружить диабет (подход очевидно очень глупый и реально опасный). Один из них доходился до гипергликемической комы, от которой его, к счастью, откачали, но посадили на всю жизнь на инсулин, двое других доходились до осложнений, после чего им пришлось всем этим заниматься, но осложнения когда наступают, там фарш уже крайне сложно провернуть назад, можно только затормозить развитие.
Поэтому проверять, проверять, проверять и проверять! Купить глюкометр домой, чтобы время от времени измерять сахар у членов всей семьи (там в комплекте идет несколько иголок для прокалывания, можно каждому члену семьи выделить свою) - это стоит копейки (обычный глюкометр стоит менее 2 тысяч рублей; вот тест-полоски к нему недешевые, но если не нужно измерять по несколько раз в день, как это делают диабетики в определенных ситуациях, тогда это никак не проблема).
Просто читал про диабет - вроде как уровень сахара в крови не всегда репрезентативен в этом случае. Если я что-то не так понял?
Спасибо.
В принципе, если проблем нет, но очень хочется, выпросите у терапевта тест на толерантность к глюкозе. В принципе, он в профосмотры и диспансеризации по возрасту входил раньше, не знаю как теперь. Немного садистский тест 😄 - с голодухи приходишь с пачкой глюкозы (или сахара), её 100 граммов, по-моему разводят в стаканчике воды, выпиваешь эту мерзкую жижу и ещё 2 часа не есть и, главное, не пить... Еу, и вровь берут в начале и в конце.
А остальное потом эндокринолог расскажет.
А если пойти сначала к врачу эндокринологу, описать ему то, что беспокоит, и уже с назначением от него пойти сдавать кровь, то все получится 😉
Понятно, что такой комплекс даст исчерпывающий ответ. Но сдавать его регулярно дороговато получится.
А то развернутая диагностика сахарного диабета, которую выше посоветовали, включает, например, тесты на антитела к инсулину и островковым клеткам - не уверен, что это нужно, если просто подстраховываешься. Ну и ценик там соответствующий.
— Да. Но как вы догадались?!
— Вы даёте советы столь же точные, сколь и бесполезные
Я думал, может у кого-то уже есть опыт использования, модель довольно интересная.
В статьях про этого Жерлыгина, кстати, немало конкретной чуши написано, и джинсой от них несет за версту.
Лежал в начале ноября в больнице с коронавирусом (привит, перенес легко, КТ-1, правда, выявили). Там была самая "веселуха": капельницы, таблетки, уколы. Все мои таблетки отменили и, несмотря на инсулиновые подколки, сахар мотало от семи с лишним до двадцати с гаком (почти все время больше десяти), искололи все пальцы. 😒
Но я, собственно, не только об этом. Обещают очередное чудо Но в конце сообщают, что "о сроках выхода коммерческого варианта информации пока нет". Я и не удивлен.
Вот тут я ничего не понимаю!
Недавеча другу так в лучшей больнице ковид лечили. Дали ему там, успокоительное. Ибо нервничал сильно, а он, когда нервничает, как джинн на свободе, с равной вероятностью или возводит дворцы, или сносит города. Короче, накачали его сначала. А потом три дня откачивали, ибо не знали, что ему нельзя было колоть именно это. На ровном месте. Ибо укололи не спросив.
Опытный спец каждое действие своё проговаривает и объясняет. И не психует "А зачем вам это?" или "Опять начитались в этом своём Интернете!".
Сто лет прошло, а, блин, до сих пор же, обнять и плакать 😄
"Но культура не терпит пустоты: место, опустевшее в результате сексотрясения, заняла гастрономия. Она делится на обычную и неприличную; существуют обжорные извращения и альбомы ресторанной порнографии, а принимать пищу в некоторых позах считается до крайности непристойным. Нельзя, например, вкушать фрукты, стоя на коленях (но именно за это борется секта извращенцев-коленопреклоненцев); шпинат и яичницу запрещается есть с задранными кверху ногами. Но процветают - а как же иначе! - подпольные ресторанчики, в которых ценители и гурманы наслаждаются пикантными зрелищами; среди бела дня специально нанятые рекордсмены объедаются так, что у зрителей слюнка течет. Из Дании контрабандой привозят порнокулинарные книги, а в них такие поистине чудовищные вещи, как поедание яичницы через трубку, между тем как едок, вонзив пальцы в приправленный чесноком шпинат и одновременно обоняя гуляш с красным перцем, лежит на столе, завернувшись в скатерть, а ноги его подвешены к кофеварке, заменяющей в этой оргии люстру. Премию "Фемины" получил в нынешнем году роман о бесстыднике, который сперва натирал пол трюфельной пастой, а потом ее слизывал, предварительно вывалявшись досыта в спагетти. Идеал красоты изменился: лучше всего быть стотридцатикилограммовым толстяком, что свидетельствует о завидной потенции пищеварительного тракта. "
Ст. Лем, Сексотрясение
Состояние, когда человек за один приём всасывает в себя как пылесос два килограмма пищи (минут за 10), это расстройство пищевого поведения. Но только понимают это не все. И еще недавно подобное пережирание поощрялось. И детей откармливали до второго подбородка и круглых щек, которые так сладко пощипать, и каждый праздник это, прежде всего, ломящийся стол, и коробка конфет или шоколадка - лучший презент даме. Зажрались, конечно.
А я, например, по своему организму знаю. Стоит только отпустить вожжи, да на несколько дней. Потом задолбешься пыль глотать. За пару месяцев десять кило - запросто и даже не напрягаясь. Обратно, правда, тоже можно за тот же срок - инсулинорезистентность тут в плюс, но уже далеко не запросто.
А долго ли умеючи. Когда на каждом шагу буквально. Вот, как раз "законный" повод - праздники же! Чего ты такой напряженный, давай снимем стресс (а далеко ходить не надо)! Реклама всяческого хавча - на каждом шагу. И магазины ломятся - на любой кошелёк! Перечислять замахаешься. И вся семья - ест. И все друзья - жрут! 😄
Легко сказать "не смотри", "держи себя в руках". Неет, тут работа над собой нужна. Серьезная.
Вот кому верить?!
Кроме того, не у всех и не всегда дробный тип питания приводит к постоянным выбросам инсулина. Но это ещё отдельный разговор. В общем, главное здесь то, что диабет - это крайне сложное и комплексное состояние, и врач должен работать с пациентом индивидуально. Большая беда в том, что по моему у большинства эндокринологов представление о диабете примерно так годов из 60 прошлого века.
Хожу раз в 2-3 месяца сдаю гликированный гемоглобулин, показывает в пределах нормы.
Зачем мне мониторить уровень сахара в крови несколько раз в день? Может я чего не догоняю? Напугайте меня.
Ну, если интересны динамика и зависимости...
++
Я таки да,и меряю МНОГО раз в день, благодаря наличию безпроводного внедренного сенсора,и сахаромера Либрэ,
"Деньги, от которых Корейко отрекся и которые щепетильный Остап счел возможным заприходовать, были положены в банк на текущий счет нового учреждения. Паниковский снова бунтовал и требовал дележки, в наказание за что был назначен на низкооплачиваемую и унизительную для его свободолюбивой натуры должность курьера. Балаганову достался ответственный пост уполномоченного по копытам с окладом в 92 рубля. На базаре была куплена старая пишущая машинка «Адлер», в которой не хватало буквы «е», и ее пришлось заменить буквой «э». Поэтому первое же отношение, отправленное Остапом в магазин канцелярских принадлежностей, звучало так:
« Отпуститэ податэлю сэго курьэру т.Паниковскому для Чэрноморского отдэлэния на 150 рублэй (сто пятьдэсят) канцпринадлежностэй в крэдит за счэт Правлэния в городэ Арбатовэ.
Приложэниэ: бэз приложэний» .
— Вот послал бог дурака уполномоченного по копытам! — сердился Остап. — Ничего поручить нельзя. Купил машинку с турецким акцентом!Значит, я начальник отдэлэния? Свинья вы, Шура, после этого!"
Ильф,Петров, Золотой теленок
Вы диабэтик,с 1'м типом диабэта?
Если да,то вопрос о количестве замеров сахара в крови просто глуп.
Я таки да,и меряю МНОГО раз в день, благодаря наличию безпроводного внедренного сенсора,и сахаромера Либрэ,и кстати, если лень идти за ним,могу и на телефоне проверить.
БЖУ?
К сожалению, большинство диабетиков даже не понимают, что такое БЖУ. И в каких именно продуктах содержатся углеводы и сколько. Мне как-то одна дама с диабетом советовала выпивать стакан свекольного сока - мол, ей очень помогает. А у меня тогда разлажено все сильно было, сахар скакал туда-сюда. Ну я как-то сдуру и выпил. Получил сахарок за 20, идиот. Свекла по углеводам - как персик. Самые углеводистые овощи - свекла и морковка.
забавно, что я тут влетел в израильскую больницу, и они мне начали мерить сахар чуть не по пять раз в день. потребовал объяснений - какие решения вы принимаете на основании этих цифр, колете-то продленный инсулин все равно раз в сутки? через два дня молча перестали мерить не только мне. медсестры же втихую объяснили, что они этот вопрос докторам задавали уже лет 5, и без этих измерений им работы выше крыши, но ответом было "вы не понимаете!" короче, молитесь, медработники, и Медицинский Бог вас вразумит )))